الصحة

قد يرتبط ارتفاع مستويات ضغط الدم أثناء الشباب بضعف صحة الدماغ في وقت لاحق من الحياة

 إليك كيفية الحفاظ على صحة عقلك مع تقدمك في العمر. تلميح: تبدأ العملية في وقت أصغر بكثير مما قد تتوقعه.

تم فحص الحقائق في 19 أبريل 2022 بواسطة ريتش شير ، الصحفي ومدقق الحقائق الذي يتمتع بخبرة تزيد عن ثلاثة عقود.

وجد الباحثون أن الشباب الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم المعتدل إلى المرتفع والذي يرتفع تدريجياً بمرور الوقت قد يكونوا عرضةً لخطر تدهور صحة الدماغ في وقت لاحق من الحياة .

أظهرت الدراسة ، التي نُشرت مؤخرًا في JAMA Network Open ، أن المستويات المرتفعة لضغط الدم لدى الشباب والتي تزداد خلال مرحلة البلوغ المبكرة قد تؤثر على بنية الدماغ وتؤدي إلى تفاقم تدهور صحة الدماغ في وقت لاحق من الحياة. تُظهر النتائج مدى أهمية التحكم في ضغط الدم طوال حياتك - بما في ذلك البدء في سن أصغر.

"نميل إلى اعتبار أنفسنا خالدين عندما نكون في العشرينات من العمر ، ولكن ما نفعله خلال هذا الإطار الزمني مهم" باميلا ج. شرينر ، دكتوراه ، مؤلفة مشاركة في الدراسة وأستاذة في قسم علم الأوبئة وصحة المجتمع في جامعة  مينيسوتا ، للصحة.

كانت النتيجة الرئيسية للدراسة ، التي تضمنت تحليل التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ (MRI) لـ 853 مشاركًا ، أنه ، مقارنة بالأفراد الذين لديهم مسارات ضغط دم أكثر استقرارًا من الشباب إلى منتصف العمر ، فإن أولئك الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم المعتدل إلى المرتفع كانوا أكثر عرضة لمؤشرات تدل على ضعف صحة الدماغ . تضمن هذا التغيير في صحة الدماغ انخفاض إجمالي حجم المادة الرمادية ، وحجم غير طبيعي للمادة البيضاء ، وتدفق دم أقل للمادة الرمادية .

فيما يلي نظرة فاحصة على ما تعنيه هذه النتائج وكيفية الرد عليها  .

ما يظهره البحث

استخدمت الدراسة بيانات من تطوير مخاطر الشريان التاجي لدى الشباب (CARDIA) ، وهي دراسة طولية مستقبلية للرجال والنساء البيض والسود الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 30 عامًا. تم فحص المشاركين ما يصل إلى ثماني مرات على مدار فترة 30 عامًا - من عام 1985 حتى عام 2016. خضع المشاركون أيضًا إلى التصوير بالرنين المغناطيسي خلال السنة الخامسة والعشرين أو الثلاثين من الدراسة ، والتي تم استخدامها لفحص التغييرات في كل من بنية الدماغ وتدفق الدم.

وجد الباحثون أن المشاركين الذين كان لديهم ارتفاع في ضغط الدم  في البداية وعانوا من ارتفاع تدريجي في ضغط الدم خلال مرحلة البلوغ المبكرة كانوا أكثر عرضة لانخفاض صحة الدماغ في منتصف العمر. وأضاف التقرير أن "منع ارتفاع ضغط الدم في وقت مبكر من سن الرشد قد يكون له ما يبرره".

قالت شراينر ، رئيسة الدراسة ، إن النتائج تشير إلى أن تحديد عوامل الخطر المبكرة ومراقبة ضغط الدم بانتظام أمر بالغ الأهمية لأن ارتفاع ضغط الدم لن يختفي دون تدخل ، وقد يؤدي إلى ضرر محتمل في المستقبل  .

العوامل التي تساهم في ارتفاع ضغط الدم

قالت شرينر إن الكثير من الناس غير مدركين لارتفاع ضغط الدم لديهم لأن ارتفاع ضغط الدم عادة ما يكون بدون أعراض ، مما يعني أنه لا توجد أعراض علنية حتى يصل إلى مستوى حرج ، والمريض يعاني من حدث إكلينيكي مثل نوبة قلبية أو سكتة دماغية .

تشمل عوامل الخطر الشائعة التي يمكن أن تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، ما يلي:

• نظام غذائي عالي الصوديوم أو منخفض البوتاسيوم

•         نقص في النشاط الجسدي

•         بدانة

•         كحول كثيرة جدا

•         تعاطي التبغ

• علم الوراثة وتاريخ العائلة

الشباب معرضون للخطر بشكل خاص لأنهم قد يكونوا  أقل عرضة لمراقبة ضغط الدم لديهم على أساس منتظم ، وفقًا لـ Wanpen Vongpatanasin ، MD ، أخصائي ارتفاع ضغط الدم وطبيب القلب في UT Southwestern Medical Center في دالاس ، تكساس.

ومع ذلك ، فإن مجموعات معينة من الناس أكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم من غيرهم ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض . على سبيل المثال:

الرجال أكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم من النساء - 50٪ من الرجال مقابل 44٪ من النساء يعانون من هذه الحالة.

كيفية خفض ضغط الدم من أجل صحة الدماغ في المستقبل

بالنسبة لأولئك الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، هناك خطوات استباقية يمكن أن تخفض ضغط الدم - والقيام بذلك قد يساعد في حماية صحة الدماغ في وقت لاحق من الحياة. نظرًا لأن نمط الحياة يلعب دورًا رئيسيًا في ارتفاع ضغط الدم ، فقد تتمكن من إدارة ضغط الدم بنجاح فقط عن طريق إجراء تغييرات صحية في روتينك اليومي وتعديل عوامل الخطر السلوكية.

شددّت شرينر على قوة الوقاية وقالت إن لديك القدرة على تغيير النتائج السيئة المحتملة بإجراء تعديلات طفيفة. قالت شراينر: "ضع في اعتبارك أن ما يحدث في العشرينات من العمر مهم". "وقت الوقاية هو عندما تكون صغيرًا (من 18 إلى 30 عامًا) ، وليس في الخمسينيات من العمر ، لأنه بحلول ذلك الوقت تكون قد فاتتك فترة حرجة لتجنب الضرر التراكمي . لا يمكنك التحكم في الجينات ، ولكن أسلوب الحياة الصحي مبكرًا يقطع شوطًا طويلاً للتأكد من أنك ستتمتع بصحة جيدة في منتصف العمر ".

تعديلات النظام الغذائي ونمط الحياة

حتى التعديلات الصغيرة في نظامك الغذائي وتعديلات نمط حياتك يمكن أن تُحدث فرقًا. قال جوناثان جراف رادفورد ، أستاذ طب الأعصاب المساعد في Mayo Clinic في روتشستر ، مينيسوتا ، لمجلة Health إن كل من إنقاص الوزن وخفض تناول الصوديوم في النظام الغذائي يمكن أن يحسن التحكم في ضغط الدم  .

اقترح  الدكتور غراف رادفورد  الانخراط في التمارين البدنية المنتظمة ، وتناول نظام غذائي صحي للقلب مثل حمية البحر الأبيض المتوسط ​​، والحد من استهلاك الكحول .

قال الدكتور غراف رادفورد إن علاج عوامل الخطر الأخرى للأوعية الدموية ، بما في ذلك السكري والتدخين والسمنة ، يرتبط أيضًا بتحسين صحة الدماغ . بالإضافة إلى ذلك ، فإن أحد عوامل الخطر الناشئة للخرف هو فقدان السمع ، لذلك قد يكون علاج ذلك أحد الاعتبارات المهمة أيضًا.

فحوصات ضغط الدم المنتظمة والمراقبة المنزلية

قال الدكتور فونغباتاناسين إن الخطوة الأخرى التي يجب مراعاتها هي التَعوُّد على مراقبة ضغط الدم في وقت مبكر جدًا من الحياة ، من أجل ضمان بقائه في المستوى الأمثل بمرور الوقت. يوصي الدكتور فونجباتاناسين أيضًا بأن يخضع جميع البالغين لفحص سنوي على الأقل وأن يتم فحص ضغط الدم في كثير من الأحيان مع تقدمهم في العمر.

وحذر الدكتور فونجباتاناسين من أن " الكثير من الناس يرتكبون خطأ الانتظار حتى يكبروا كثيرًا لبدء التفكير في ضغط الدم لديهم ، ولكن في كثير من الحالات ، قد يكون الضرر قد حدث بالفعل في هذه المرحلة".

قم بفحص ضغط الدم على أساس منتظم من قبل طبيب الرعاية الأولية الخاص بك ، كما اقترح  الدكتور غراف-رادفورد. وقال: "يجب زيادة وتيرة المراقبة إذا كنت معرضًا لخطر كبير أو لديك تاريخ عائلي".

في حين أن المراقبة المنزلية (قياس ضغط الدم الذاتي) ليست بديلاً عن زيارات الطبيب المنتظمة ، فإن جمعية القلب الأمريكية توصي بمثل هذه المراقبة الذاتية للأفراد الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم من أجل مساعدة مقدم الرعاية الصحية في تحديد ما إذا كانت العلاجات ناجحة . هناك مجموعة متنوعة من أجهزة المراقبة المنزلية في السوق ، ولكن كن حذرًا بشأن ما تختاره. قال الدكتور فونغباتاناسين ، الذي أوصى بزيارة الموقع الإلكتروني Validate BP (الذي تنشره الجمعية الطبية الأمريكية) للحصول على قائمة بأجهزة ضغط الدم التي تم التحقق من صحتها من أجل الدقة السريرية ، إن البعض يعطي قراءات أكثر دقة من البعض الآخر.

الإدارة الطبية

قال الدكتور فونغباتاناسين إن ارتفاع ضغط الدم ، إذا تُرك دون علاج ، يمكن أن يكون خطيرًا ، لذلك إذا لم يتم تصحيحه وحده ، فقد يكون الوقت قد حان للسيطرة عليه من خلال الإدارة الطبية.

قال الدكتور فونجباتاناسين: "إذا كنت في خطر متوسط ​​وكان ضغط الدم لديك مرتفعًا باستمرار ولا يتحسن بعد ستة أشهر من التغييرات في نمط الحياة ، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب" ، مضيفًا أن معظم المرضى يقومون بعمل جيد. الدواء ، والذي عادة ما يكون ناجحًا في استقرار ضغط الدم .

لحسن الحظ ، هناك علاجات فعالة عندما يتعلق الأمر بمعالجة تحديات ضغط الدم ، بما في ذلك تعديلات نمط الحياة وأدوية ضغط الدم التي ذكرها الدكتور فونجباتاناسين .  في حين أنه ليست كل أسباب ارتفاع ضغط الدم تحت سيطرتك ، لا يزال هناك العديد من الطرق لتقليل المخاطر. وعندما يتم تنفيذ التدابير في وقت مبكر بما فيه الكفاية ، فقد تساعد حتى في الحفاظ على صحة الدماغ على المدى الطويل .

قال الدكتور غراف رادفورد: "إذا تم تحديد أنك تعاني من ارتفاع ضغط الدم ، فمن المفيد أن تعرف أنه من خلال التفكير في التدخل المبكر واتخاذ الإجراءات اللازمة لعلاجه ، يمكنك التخفيف من الآثار السلبية في منتصف و المراحل المتأخرة من العمر."

المصدر

النشرة البريدية

الرجاء تعبئة التفاصيل ادناه لتلقي نشرتنا البريدية