أظهرت الفئران علامات مرض الزهايمر بعد تلقي نخاع العظم من فئران أخرى تحتوي على مستويات عالية من بروتين الأميلويد المسبب في أدمغتها، لكننا بعيدون جدًا عن القول بأن الخطر ينطبق على البشر
(1).jpg)
اقترح أن يتم اختبار المتبرعين بالدم وراثيا للتأكد من أنهم لا يعانون من شكل موروث من مرض الزهايمر، ولكن يعتقد آخرون أن هذا غير ضروري
Credit : Akarawut Lohacharoenvanich-Getty Images
هل يمكن أن ينتقل مرض الزهايمر بين الناس عن طريق الإجراءات الطبية الشائعة ؟ ليس وفقًا للمعتقدات الطبية، التي تقول أن الحالة تحدث بسبب تراكم البروتينات في الدماغ .
لكن هناك فكرة مثيرة للجدل تفترض أنه في بعض الأحيان يمكن أن تنتقل هذه البروتينات من شخص إلى آخر من خلال إجراءات مثل نخاع العظم وزرع الأعضاء، أو حتى عمليات نقل الدم .
الآن، تم تعزيز هذا الرأي من خلال التجارب التي أجريت على الفئران حيث ظهرت أعراض مرض الزهايمر بعد عمليات زرع نخاع العظم . ويقول النقاد إن هذا ليس دليلاً قاطعًا حتى الآن على طريق الانتقال هذا . فماذا يعني ذلك عمليا ؟
الرأي السائد هو أن مرض الزهايمر يحدث بسبب تراكم بروتينين، بيتا أميلويد وتاو. في حين أن الآلية الدقيقة غير واضحة ، فقد تم تعزيز هذه الفكرة من خلال النجاح الأخير لدواءين جديدين يزيلان الأميلويد على وجه التحديد من الدماغ ، على الرغم من أن آثارهما على إبطاء تراجع الذاكرة متواضعة .
بعض الطفرات الجينية التي تسبب إصابة الأشخاص بمرض الزهايمر في منتصف العمر، في وقت مبكر نسبيًا من الحياة، تسبب بشكل مباشر تراكم الأميلويد. بالنسبة لأي شخص آخر تقريبًا، يُنظر إلى هذه الحالة على أنها شيء يحدث بشكل عشوائي، ولا يمكن فعل الكثير لمنعه، باستثناء ربما الالتزام بنمط حياة صحي لتعزيز صحة الدماغ العامة .
إن الادعاء الصادم بأن هذه الحالة يمكن أن تكون معدية في بعض الأحيان، ظهر من دراسات أجريت على أشخاص تلقوا حقن هرمون النمو في مرحلة الطفولة بين الخمسينيات والثمانينيات . وكان قد تم الحصول على الهرمون من أدمغة الموتى .
في المملكة المتحدة، كانت عينات صغيرة من العلاجات مخزنة، لذلك تم فحصها لمعرفة ما إذا كانت تحتوي بالخطأ على الأميلويد، والذي يُعتقد أنه ربما يكون متورطًا في تحفيز تراكم الأميلويد .
كشفت الأبحاث الحديثة أن ثمانية من هؤلاء الأشخاص قد حصلواعلى الأميلويد الموجود بالخطأ في حقن هرمون النمو. وقد تم تشخيص إصابتهم جميعًا بمرض الزهايمر أو كانوا يعانون من مشاكل في الذاكرة أو ظهرت علامات الحالة على فحوصات الدماغ . ولكن لا يزال من غير الواضح ما إذا كانت علاجاتهم في طفولتهم هي المسؤولة حقًا، حيث أن تدهور الذاكرة شائع في سن الشيخوخة وقد مات معظم أعضاء المجموعة الآن، مما يحد من إجراء المزيد من التحقيقات .
التطور الأخير هو محاولة لتسليط الضوء على هذا السؤال من خلال البحوث الحيوانية. قام فريق من جامعة كولومبيا البريطانية في فانكوفر، كندا، بأخذ نخاع عظمي من فئران تم تعديلها وراثيا لتحتوي على مستويات عالية من الأميلويد في أدمغتها، مما يتسبب في إصابتها بمشاكل في الذاكرة في وقت مبكر من الحياة ، ثم حقنها في دم الفئران الطبيعيين. كما أصيب هؤلاء أيضًا بإعاقات إدراكية في سن مبكرة وتراكم الأميلويد في أدمغتهم .
ويقول الباحثون إن هذا يدل على أن مرض الزهايمر يمكن أن ينتقل عن طريق الإجراءات الطبية، على الأقل في الفئران. يقول تشاهات سينغ من جامعة كولومبيا البريطانية: "تنص العقيدة على أن الأميلويد المشتق من الدماغ هو الذي يؤدي إلى حالة المرض ". "هذا دليل على أن عمليات زرع نخاع العظم يمكن أن تنقل المرض بالفعل."
يدعو فريق سينغ الأشخاص الذين يتبرعون بنخاع العظم أو أحد الأعضاء للزراعة إلى إجراء اختبارات وراثية للتأكد من أنهم لا يعانون من شكل موروث من مرض الزهايمر وهو المعادل البشري لنسخة الفئران المعدلة وراثيا . ويقول سينغ إنه ينبغي أخذ ذلك في الاعتبار بالنسبة للأشخاص الذين يتبرعون بالدم .
لكن بعض الباحثين يشككون في أن النتائج يجب أن تغير الممارسة الطبية . إحدى القضايا الرئيسية هي أن البحث تم على الحيوانات، وليس البشر، ومن غير الواضح مدى نجاح هذه الفئران المعدلة وراثيًا في تجسيد العملية التي تسبب مرض الزهايمر لدى البشر. يقول روبرت دانبي، من مؤسسة أنتوني نولان الخيرية لزراعة الخلايا الجذعية في المملكة المتحدة: "على الرغم من أهمية مثل هذه الدراسات ، إلا أن الاختلافات في علم وظائف الأعضاء، والتشريح، والتمثيل الغذائي لدى الفئران تعني أن هذا البحث في مرحلة مبكرة لا يمكن تطبيقه بشكل موثوق على البشر".
على المستوى العملي، قد يكون من الصعب بالفعل العثور على شخص مناسب للتبرع بنخاع العظم ويكون مشابهًا وراثيًا بدرجة كافية للمتلقي . إن إضافة الفحص الجيني لمرض الزهايمر سيكون خطوة إضافية ويمكن أن يؤدي إلى إبعاد المانحين المحتملين .
يقول ديفيد كيرتس، من جامعة كوليدج لندن، إن الشكل الوراثي لمرض الزهايمر نادر جدًا، وبالتالي فإن أي خطر على متلقي النخاع العظمي يبدو منخفضًا . ويقول إن الأطباء الذين يبحثون عن متبرع بنخاع العظم لشخص معين عليهم أن يدرسوا عدة عوامل . "سأضع خطر نقل الخرف في مرتبة منخفضة نسبيًا في تلك القائمة."
من المؤكد أن الدراسة الأخيرة ليست دليلا قاطعا على أن هذا النوع من الخرف يمكن أن ينتقل عن طريق الإجراءات الطبية، ولكنها خطوة أخرى على الطريق للإجابة على السؤال المهم حول ما إذا كان مرض الزهايمر قابلا للانتقال بالفعل.
المصدر