كشفت "نظرة غير مسبوقة" لكيفية تغير الجسم أثناء الحمل وبعده عن العديد من التأثيرات طويلة الأمد على الكبد والكلى وأكثر من ذلك
.jpg)
الحمل له تأثيرات عديدة على الجسم
كما يعلم كل من يمرّ بالحمل، يُحدث الحمل تحولات هائلة في الجسم، والآن لدينا الصورة الأكثر تفصيلاً حتى الآن لكيفية تأثيره على الدم والأعضاء والجهاز المناعي أسبوعيًا. قد يُساعد هذا في توفير علاجات ما بعد الحمل، بالإضافة إلى الكشف عن مخاطر الإصابة ببعض الأمراض أثناء الحمل.
على الرغم من أهميته، إلا أن الحمل لم يُدرَس بشكل كافٍ، كما يقول ألون. على سبيل المثال، تتبعت أبحاث سابقة كيفية تغير حوالي 20 من علامات الدم، مثل مستويات الملح والحديد، لدى عشرات النساء أثناء الحمل وحتى حوالي 6 أسابيع بعد الولادة، باستخدام عينات مأخوذة خلال الرعاية الصحية القياسية. يقول ألون: "عادةً ما تُجرى هذه التجارب على عدد قليل من المرضى، وتُؤخذ العينة مرة واحدة فقط كل ثلاثة أشهر أو في نقطة زمنية واحدة بعد الولادة".
وللحصول على رؤية أكثر شمولاً، حلل أوري ألون وزملاؤه عينات دم جُمعت سابقًا من أكثر من 160 ألف امرأة ، تتراوح أعمارهن بين 25 و31 عامًا، واللواتي حملن مجتمعات بأكثر من 300 ألف حالة حمل. وقد وفرت هذه العينات مجتمعة لمحة عامة عن الجسم كل أسبوع من 20 أسبوعًا قبل الحمل إلى 18 شهرًا بعد الولادة، حيث قدمت كل امرأة بيانات لعدة نقاط زمنية. يقدم هذا النهج رؤى مفيدة حول كيفية تغير الجسم عمومًا أثناء الحمل على مستوى السكان، مع أن تتبع النساء نفسهن في كل نقطة زمنية من شأنه أن يوفر صورة أفضل للمسارات الفردية، كما يقول كريستوف ليز من إمبريال كوليدج لندن.
قام الباحثون برصد التغيرات في 76 مؤشرًا دمويًا، مثل مستويات البروتينات والدهون والأملاح، والتي تشير إلى وظائف الكبد والكلى والدم والعضلات والعظام والجهاز المناعي. ووجدوا أن كل مؤشر من هذه المؤشرات يختلف اختلافًا كبيرًا عن مستويات ما قبل الحمل أثناء الحمل، قبل أن يعود تدريجيًا إلى مستويات ما قبل الحمل أو يتجاوزها قبل أن يستقر عند مستوى ما قبل الحمل.
من الجدير بالذكر أن العلماء وجدوا أنه في حين أن 36 من هذه العلامات، بما في ذلك تلك المتعلقة بتخثر الدم، قد عادت إلى حالتها الطبيعية في غضون شهر بعد الولادة، فإن 31 علامة استغرقت أكثر من 10 أسابيع للتعافي. على سبيل المثال، استغرقت بعض التغيرات في الكبد والجهاز المناعي حوالي 5 أشهر للعودة إلى مستويات ما قبل الحمل، واستغرقت العديد من علامات الكلى ما يقرب من نصف عام. واستغرقت بعض علامات العظام والعضلات وقتًا أطول. يقول ألون إن ما يعنيه هذا بالضبط لصحة المرأة غير واضح، ولكن يجب استكشافه في الأبحاث المستقبلية.
وعلاوة على ذلك، لم تعد بعض العلامات الأخرى إلى مستوياتها الأساسية، حتى بعد مرور أكثر من عام على الولادة. يقول ليز: "إن الرأي القديم بعض الشيء القائل بأنه بعد ستة أو ثمانية أسابيع من الحمل، يعود الجميع إلى طبيعتهم تمامًا، خاطئ تمامًا".
على سبيل المثال، ظلت مستويات الحديد منخفضة لفترة طويلة بعد الولادة. تقول ليز: "من المرجح أن تُصاب النساء بفقر الدم (انخفاض مستويات الحديد) بعد الولادة بسبب النزيف، ولأن الجنين النامي يستهلك الكثير من مخزون الحديد من أجسامهن". وتضيف: "نعتقد عادةً أن الأمر يستغرق من ستة إلى اثني عشر شهرًا حتى يعود مخزون الحديد إلى مستواه الطبيعي، وهذا يشير إلى أن الأمر قد يستغرق وقتًا أطول".
في غضون ذلك، ظلت مستويات بروتين يُسمى CRP مرتفعة. يقول ليز: "يتأثر CRP بعدد من العمليات المختلفة، ومن بينها الالتهاب بالتأكيد، ولكن عوامل مثل التغيرات الهرمونية يمكن أن تؤثر عليه أيضًا". في تحليل آخر، درس الفريق علامات لدى النساء المصابات بتسمم الحمل - وهي حالة أثناء الحمل يمكن أن يسبب فيها ارتفاع ضغط الدم الصداع ومشاكل في الرؤية والولادة المبكرة، ويؤدي إلى مضاعفات مميتة لكل من الأم والطفل إذا تُرك دون علاج. كشف هذا التحليل أن النساء المصابات بتسمم الحمل قبل الحمل لديهن مستويات مرتفعة من شظايا خلايا الدم التي تُسمى الصفائح الدموية وبروتين يُسمى ALT، مقارنةً بمن لم يُصبن بهذه الحالة.
يقول ليز: "لعقود، سادت فكرة أن المشيمة لا تُزرع بشكل صحيح، وإذا لم تُزرع بشكل صحيح، يُعطّل تدفق الدم، وتُطلق هرمونات ومواد تُسبب ارتفاع ضغط دم الأم". ويضيف: "لكن بعض الدراسات تُشير إلى أن وظائف القلب والأوعية الدموية لدى من يُصابون بها تختلف قبل الحمل - وهذه النتائج تُعزز هذه النظرية".
إذا أظهرت دراسات أخرى أن هذه العلامات قبل الحمل تُشير بالفعل إلى خطر الإصابة بتسمم الحمل، فقد تُستخدم لتحديد النساء الأكثر عُرضة للخطر. ويضيف ليز: "عندها يُمكن استهدافهن بطرق لتحسين صحتهن قبل الحمل - إما من خلال ممارسة الرياضة ونصائح نمط الحياة - لتقليل خطر الإصابة".
المصدر: